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お名前 フリガナ 郵便番号 - 住所（都道府県） 住所 お電話番号 E-mail (半角英数） 注文1 商品 リストバンドＭ リストバンドＬ ストレッチピロー ゾーンセラピー クッション 商品を選んで下さい。 ニーベルト 55〜60ｃｍ 60〜65ｃｍ 65〜70ｃｍ 70〜75ｃｍ 75〜80ｃｍ 80〜85ｃｍ 85〜90ｃｍ 90〜95ｃｍ 95〜100ｃｍ 100〜105ｃｍ 数量 注文数： 1 2 3 4 5 個 特別使用 注文2 商品 リストバンドＭ リストバンドＬ ストレッチピロー ゾーンセラピー クッション 商品を選んで下さい。 ニーベルト 55〜60ｃｍ 60〜65ｃｍ 65〜70ｃｍ 70〜75ｃｍ 75〜80ｃｍ 80〜85ｃｍ 85〜90ｃｍ 90〜95ｃｍ 95〜100ｃｍ 100〜105ｃｍ 数量 注文数： 1 2 3 4 5 個 特別使用 お知らせ 問い合わせがございましたら、その他枠内にご記入下さい。 その他 ◎お支払いは、商品と納品書を送ります。 納品書には金額と振込み先等が書かれています。 商品到着後、指定の口座にお振込み下さい。 ｛お届けは一週間前後となります。｝ 注文 吉徳技研株式会社 TEL：03-3558-4711 （受付時間：平日午前9時〜午後5時） FAX：03-3558-7610 Mail：info@eezan.com
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